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小包装中药饮片需换环保装

  • 2012-05-03
  • 来源:中国中医药报 发布者:江丽

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  随着经济社会的快速发展和生活水平的不断改善,人们更加重视中医医疗保健,对中药饮片调配质量有了更高要求。为了满足人民群众对中医药健康保健的需求,不断提高中药饮片调配质量,广大中药饮片生产企业积极探索,大胆创新,推出了小包装中药饮片,从而使中药饮片生产及调配向规范化、标准化、精确化方面迈进了一大步,为中药饮片生产及调配积累了丰富的经验,中药小包装饮片在全国大型三级医院得以推广使用。

  中药小包装饮片与传统中药散片相比,具有贮藏方便,计量准确等优点,无串斗尘撒、虫蛀霉变之弊端,便于质量控制,给临床中药饮片调配和管理带来益处。然而在临床工作中,笔者发现小包装中药饮片存在饮片价格上涨、“白色污染”严重、配方效率不高等诸多问题,具体如下。

  1.价格上涨,未体现中药“廉”的特点。据专业人士估算,小包装中药饮片较传统中药饮片相比价格普遍有较大幅度上扬。仅举例普通感冒中药配方,平均每服中药价格突破20元(在不使用川贝之类名贵药材情况下),一般患者开感冒药3~5服,则患者看一次感冒仅中药饮片费用即达100元以上,较最贵的西药复方制剂高出许多,中药与西药相比失去价格竞争优势,其“廉”的特色无从谈起。长此以往,看中医用中药将成为“贵族消费”。这样非但没有促进中医药的发展,反倒制约了中医药的普及和使用。

  2.小包装塑料袋带来的“白色污染”严重,与现代环保理念严重背离。小包装饮片采用塑料包装,每服药按平均12味药计算,至少要12个小塑料袋,每人次平均开4服中药,三级中医院中药饮片使用人次按平均每天800人次计,每天发出的塑料小包装袋达38400个,日积月累,将成为环境污染的重要污染源。

  3.患者煎药多一道拆装程序,颠覆了传统中医药“简便”的特点。患者熬药时一袋一袋地将包装袋剪开(手撕困难),还要对着处方一一对照,极大地增加了患者的劳动量,甚至可能改变患者的依从性,从而因讨厌繁琐的熬药程序而放弃中医治疗。

  4.调剂配方在配方量大的情况下未见明显的效率提高,同类药多规格使得配方人员配方时间未得到节省,导致患者取药等候时间延长,不利于提高服务水平。

  针对以上问题,笔者建议小包装中药饮片从以下几个方面进行改进:

  一是小包装饮片的塑料包装改成无毒无害的纯植物纤维包装,可将包装袋与饮片一起入锅煎熬,既可避免“白色污染”,又减少患者拆解包装袋之繁琐程序,同时保留了小包装饮片防尘撒、便存放、不串斗、计量准等优点,一举多得,其良好的质量保证和简便的使用让患者更易接受。

  二是实行专项资金补偿机制,对小包装饮片带来的企业成本上涨由政府专项资金进行补贴,以减轻企业负担,最终让利于民。国家应将中药饮片生产和调配纳入中医药事业发展大计,将中药饮片生产加工和流通使用视同太阳能、生物能源等其他环保项目加以扶持,对中药饮片生产企业实行专项补助,从而降低饮片成本,使老百姓吃上放心、价廉、质优的中药饮片。

  三是完善中药饮片调剂配套设施设备,开发中药饮片自动化调配设备,努力推动中药饮片调配自动化管理,真正提高配方工作效率。相关行业应根据中药饮片的特点,设计相应的自动化调剂设备,实行饮片调配完全自动化,工作人员仅需做最后的复核程序即可,这样既提高了工作效率,又节约人力,改善服务质量,实现小包装饮片生产、流通、调配“一条龙”现代化管理,彻底改变传统中药饮片尘撒、串斗、计量不准的局面,满足人民群众对高质量中医药保健服务的需求,推动中医事业大发展。

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